秋季腹泻的防治常识
秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,故称之为秋季腹泻。每年8月中旬至12月是小儿秋季呕吐腹泻的多发季节。专家介绍:这个时期的腹泻以病毒性消化道感染造成的肠炎最多见,这也是造成秋季腹泻的主要病因。这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻最常见,传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3~4天排病毒量最多。该病传染性强,病毒可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播。6月龄至3岁的小儿是主要的易感人群。
被轮状病毒感染后患儿往往起病急,呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状,早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2~3天,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈乳白色样,偶有黏液,无脓血,多无特殊腥臭味。绝大多数病例有发热,由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,出现精神委靡、嗜睡、神志不清等,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。病情较轻者,经积极治疗,腹泻在一周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻,正常情况下为自限性疾病,且临床表现绝大部分为轻症。
(一)秋季呕吐腹泻的原因
一般分内因和外因
内因:因为婴幼儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,但营养需要相对较高,肠道负担重。同时,婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未发育成熟,所以调节机能较差,免疫功能也相对不够成熟,所以,婴幼儿更容易患肠炎。
外因:主要是由于轮状病毒感染,也就是致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,这种腹泻多发生在8至12月份这4个月当中。
(二)秋季呕吐腹泻的预防
在生活方面对孩子多加呵护,是预防孩子发生季节性腹泻的最好方法。预防秋季呕吐腹泻的几点注意事项:
1、注意饮食卫生,防止病从口入。
2、加强体格锻炼,增强体质。
3、在孩子食欲不振或在发热初期,应减少奶量及其他食物量,可以用水代替。
4、夏秋季节,少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能,更应注意居室通风。
5、患营养不良、佝偻病和肠道外感染时应及时治疗,防止腹泻发生。
6、季节交替所导致的气候变化会诱发孩子腹泻,所以注意孩子的保暖和衣服增减,尤其是带孩子进行户外活动时更要注意。
7、合理用药,不要滥用广谱抗生素,经常口服肠道微生态调节剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。
8、接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。
(三)秋季呕吐腹泻的护理工作
1、应该在不影响孩子营养的情况下,给消化道休息的时间。发热超过38℃就应该及时看医生,医生会根据孩子的情况考虑是否需要静脉输液,防止脱水;
2、在医生开始治疗后,可以逐渐恢复饮食;
3、在治疗期间,父母要精心地护理好孩子。对于低龄幼儿在拉肚子的初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量,并随时向医生反映;
4、保持口腔和皮肤清洁,腹泻时间较长的患儿常伴有口腔炎症出现;
5、每次大便后,父母应用温水冲洗孩子的屁股,能有效防止皮疹及继发感染;
6、注意孩子的腹部保暖,如果发现孩子四肢发凉,可使用热水袋保暖;
7、注意居室空气流通,患有呼吸道感染的病人不要接触病患儿,防止交叉感染;
8、恢复期要重视营养,并逐渐增加易消化的食物,以减轻胃肠的负担,同时要保持环境清洁。